精密根管治療

大切な歯を残し、長く保つための
精密な根管治療をご提供します

根管治療(歯内療法)とは

虫歯が歯の根（神経）まで進行した
場合の治療方法です

虫歯が歯の内部にある神経（歯髄）まで達した場合、感染した神経を取り除く「根管治療」と呼ばれる処置を行います。

炎症をそのままにしておくと歯がひどく痛む・歯肉が腫れるなどの症状を伴い、さらに悪化するとリンパ節の腫れや発熱を引き起こす場合もあります。
根管治療では、虫歯に侵された神経を取り除いてから内部を徹底的に清掃し、再び細菌に感染することを防ぐための薬剤を充填してから、詰め物や被せ物をして歯の機能回復を図ります。

なぜ根管治療が必要？

今、そして将来のお口の健康のために

神経にまで達した重度の虫歯は歯へのダメージが大きく、放置すればいずれ抜歯しなければならなくなります。歯は1本でも失ってしまうと、お口の中のバランスが崩れてしまい、新たな問題を引き起こす原因となることも少なくありません。歯は1本ずつ機能しているのではなく、それぞれに役割を果たしながら、総合的にお口の健康を守っているのです。
根管治療を受けて可能なかぎりご自身の歯を残すことで、将来的なお口の健康維持においても良い結果につながるでしょう。

根管治療は、高度な技術と精度が
求められる治療です

歯の神経がある根管内は、2次元のレントゲン写真上では一見単純に見えるかもしれません。しかし実際は、非常に細かく複雑な構造をしており、根管の入口が1つに見えても根っこの先で何本もの枝分かれしていたり、複数の太い根管を繋ぐ無数の細い根管があることもあります。ある研究では、根管の先3mmの範囲では90%以上枝分かれしているとされています。
そのため、根管治療で適切に根管内の感染源を除去し、再発しないよう緻密な処置を施していくには、非常に高い技術と精度が必要となるのです。

当院の“精密根管治療”について

根管治療を成功させるためには、一つひとつのプロセスを精密さと正確さを持って行わなければなりません。当院では、先進の歯科用CTを用いることで根管の数や病巣を正確に把握し、マイクロスコープで患部を拡大しながらミクロ単位の作業を行えるよう治療環境を整えます。
そして治療の際は、無菌的処置を可能とするラバーダムを用いて細菌の二次感染を予防し、緊密に根管を封鎖します。

研鑽と実績を重ねた医師が一つひとつの工程を緻密に行うことで、従来の治療では“抜歯”の選択を迫られた「歯を保存できる」可能性を最大限に高めています。

精密根管治療を行うための
当院の取組み

CTを用いた、より正確な病状の把握

歯や根管を３次元で診断し、病巣を
可視化します

従来の２次元のパノラマレントゲン写真では診断できなかった、根の細かい枝や膿胞・破折などを、CT撮影によって精密に可視化させ、より正確な診査診断を行うことが可能です。
また当院でCT撮影する際は、通常のCTより細部まで歯を見ることができる『エンドモード』を使用します。超高解像度画像で歯や歯根・根管を立体的に診断することで、精度の高い根管治療が可能となります。一般的なCTと比べ被ばく量も軽減することができます。

マイクロスコープによる精密な治療

ミクロ単位の処置を可能とする
マイクロスコープを駆使します

根管（歯の根の部分）は非常に細く、肉眼では治療部位をすべて把握することができません。しかし根管にわずかでも細菌が残れば、再発のリスクが発生します。
当院では、精密な根管治療を行うためにマイクロスコープ（デジタル顕微鏡）を使用し、一つひとつの工程を緻密に丁寧に行なっています。根管の内部を明るく照らしながら、最大20倍に視野を拡大し、肉眼では確認できないレベルにまでこだわる精密処置を施します。

ニッケルチタンファイルによる
安全性を高めた治療

組織へのダメージを抑えつつ、
効率的な処置が可能です

「ファイル」とは、針金状の形で側面がやすりのようになっている器具で、根管治療の際に感染した神経や歯質を削り出す際に用いられます。従来のファイルはステンレス製が主流でしたが、柔軟性の低さから湾曲した根管の形を変えてしまう欠点がありました。
当院で導入しているニッケルチタン製のファイルは、非常にしなやかな性質を有しており、湾曲した根管の形を壊すことなく感染した組織を削り出すことができます。また、ニッケルチタンファイルは回転する機械(ロータリーエンジン)に装着して使用するため、従来のものと比べるとより効率的かつスピーディーに治療を行うことができます。

無菌的な環境をつくりだす
ラバーダム防湿

術後の再発を防ぐために
ラバーダムを使用します

唾液には非常に多くの細菌が含まれており、治療中の歯の中に唾液が入ってしまうと、根管内での二次感染のリスクが高まります。そこで、ラバーダムというゴムのシートを用いた処置を施すラバーダム防湿という方法があります。
アメリカの歯内療法専門医のラバーダムの使用率は90％以上、一般開業医でも76％がラバーダムをほとんど使用すると答えたと報告されています。

これと比較して、日本の一般歯科医師が必ずラバーダムを使用すると答えた割合は、わずか5.4％という報告があります（このことが日本における根管治療の成功率の低さの原因とも言われています）。

当院では、二次感染を予防し、より精度の高い根管治療を行うために「ラバーダム」を用いた無菌的環境下での根管治療を行なっています。治療する歯だけが出るように、他の歯にゴム製のシートを被せることで、細菌の侵入はもちろん、口腔内に薬剤が流れ込むことを防ぐ効果があります。

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直接覆髄法～神経を残す治療～

神経を抜きたくない・
なんとか歯を残したい方のために

神経に影響を及ぼす深い虫歯の場合、今までの歯科治療では神経を取ってしまう治療が一般的でした。しかし、神経取ってしまうと歯はもろくなり、天然の歯の寿命が短くなる結果を招いてしまいます。

当院では患者さんの症状やご希望に合わせて、歯の健康寿命を長く保つために『神経を残す治療』にも対応しております。患者さんの虫歯を除去し、MTAセメントという材料を使用することで、神経の保護・保存することができます。この治療を行うことで歯の神経を抜くケースが非常に减少し、神経を残す・歯を長持ちさせる上で非常に有効な治療法です。

MTAセメントの特徴

再感染のリスクを抑え、人体に優しい歯科材

MTAセメントは、細菌を死滅させることのできる強アルカリの性質を持っているため、歯髄の中に潜む細菌を殺菌させる効果が期待でき、再発のリスクを低減することができます。
また本来歯に含まれているカルシウム系の物質を主成分とするため、人体への親和性も高く身体にも優しい素材でつくられているのも特徴です。

諦める前に、まずは一度ご相談ください

これら治療法も決して万能ではありませんので、慎重に診査・診断の上で状況によっては抜歯をお勧めせざるを得ないこともあります。しかし、精密な診査のもと適切な治療を行うことで、諦めかけていた歯の保存が可能となるケースがございます。

「歯や神経をなんとか残したい」とお考えの方は、どうぞまずは一度当院へご相談ください。患者さんご自身の大切な歯を残し、長く保つためのあらゆる方法を模索し、全力でサポートいたします。

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